(2018-07-16)感謝這么帥氣這么美麗的你關(guān)注了外科醫生骨科小黑鍋,每日更新醫學(xué)科普小知識,聽(tīng)聽(tīng)健康有趣小故事!
人體是個(gè)復雜的結構,對于韌帶和肌腱,你可能存在誤解,小黑鍋在此為你解釋一下。真相來(lái)了
韌帶
屬于致密的結締組織,它一般附著(zhù)在骨骼的可活動(dòng)部分,但限制著(zhù)骨頭或者關(guān)節的活動(dòng)范圍,避免骨骼、關(guān)節活動(dòng)過(guò)大導致?lián)p傷。
如上圖所示,顯示的是人體膝關(guān)節內部的前交叉韌帶(以此為例),對膝關(guān)節的穩定性起著(zhù)至關(guān)重要的作用,能夠避免小腿骨頭過(guò)度的前移,同樣的膝關(guān)節內部還有一條后交叉韌帶,能夠避免人體小腿骨頭過(guò)度的后移,兩個(gè)韌帶互相交叉,稱(chēng)為人體的十字韌帶,對膝關(guān)節起穩定作用!
而上圖前交叉韌帶斷裂了,很大可能都是因為運動(dòng)暴力拉扯所致,韌帶一旦斷裂就必須手術(shù),不然會(huì )影響膝關(guān)節穩定性,進(jìn)而導致相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,不但生活質(zhì)量下降,膝關(guān)節老化明顯加速!
PS:圖中白色的東西,都是人體的韌帶:前后交叉韌帶、內外側副韌帶以及前方的髕韌帶,大家一起維持著(zhù)膝關(guān)節的穩定性。
對于韌帶斷裂的患者,還是以前交叉韌帶為例吧!由于它兩端都是連接著(zhù)骨頭,基本上沒(méi)有什么延展性,并且承受著(zhù)較大的拉力,因此單純縫合肯定不保險,因此目前臨床上都是采用人工韌帶或者自體韌帶置換,通過(guò)在大腿骨及小腿骨關(guān)節面打隧道,連通后用強力螺釘加固,如下圖所示。韌帶一般是不能縫合的!
?肌腱
肌腱就比較好理解的,顧名思義,既有肌肉成分也有腱性成分,肌腱是肌肉兩端的致密結締組織,其作用是便于肌肉固定于骨頭上面,以便于肌肉收縮帶動(dòng)骨頭及關(guān)節活動(dòng),如下圖所示。
圖中白色的東西就是我們熟悉的跟腱,它屬于肌腱的一種,一端固定于肌肉,一端是小腿肌肉的延續,小腿肌肉一收縮,踝關(guān)節就跟著(zhù)運動(dòng)起來(lái)!
對于肌腱斷裂后,由于肌肉自身具有收縮性,延展性,因此只要按照外科原則縫合肌腱,愈合后可以保證良好的功能!
?不知道非醫學(xué)的聽(tīng)懂了沒(méi),再發(fā)一張圖一起的便于大家了解!
這是肘關(guān)節的一張示意圖,紅色的表示人體的肱二頭肌,延續部分的肱二頭肌肌腱附著(zhù)于前臂骨頭上,肌肉收縮的時(shí)候手就彎曲起來(lái)了,就是舉啞鈴時(shí)候的動(dòng)作。
最下面的白色的東西就是韌帶,兩端連接著(zhù)骨頭,對關(guān)節起保護作用,收縮作用很少,一旦斷裂,只能置換,單純縫合很容易斷裂!了不起的醫生