生活中我們有老人腰腿疼痛，常說(shuō)自己風(fēng)濕病又犯了，可到底什么是風(fēng)濕病呢？它又是不是風(fēng)濕所致呢？南方醫科大學(xué)珠江醫院風(fēng)濕免疫科主任于清宏教授接受了家庭醫生在線(xiàn)的采訪(fǎng)邀請，為大家科普了骨關(guān)節炎的防治知識。

風(fēng)濕究竟為何物？中西醫理解有何區別？

據于清宏教授介紹，風(fēng)濕在老百姓的觀(guān)念中其實(shí)是比較混亂的，但其實(shí)中醫和現代醫學(xué)對風(fēng)濕的解釋是不相同的。

民間有很多風(fēng)濕的概念，比如老百姓講話(huà)說(shuō)怕風(fēng)怕冷、腰腿疼痛，這就是風(fēng)濕，還有人說(shuō)潮濕天冷就會(huì )得風(fēng)濕，但其實(shí)這些說(shuō)法都不是很確切。

在學(xué)術(shù)上對風(fēng)濕也是有著(zhù)不同的理解，首先分為現代醫學(xué)上認為的風(fēng)濕病和傳統醫學(xué)上認為的風(fēng)濕，風(fēng)濕在中醫上的理解為痹癥，是指關(guān)節痛、關(guān)節腫，很多關(guān)節疾病都有這樣的癥狀，現在的風(fēng)濕只是借用了中文字風(fēng)與濕命名，看起來(lái)好像與風(fēng)和濕有關(guān)，實(shí)則未必一定是和風(fēng)與濕有關(guān)。

現在醫學(xué)認為風(fēng)濕病是指一組以關(guān)節疼痛為主的，并且累積到關(guān)節和關(guān)節周?chē)浗M織，以疼痛為主的一類(lèi)疾病。目前應該已發(fā)現兩三百種，常見(jiàn)的風(fēng)濕病也有40多種，風(fēng)濕病英文為rheumatism，是希臘語(yǔ)中流動(dòng)的意思，意為體液流動(dòng)到身體某處停滯下來(lái)，從而引起疼痛。

隨著(zhù)免疫學(xué)基礎和分子生物學(xué)認知的進(jìn)步，現代醫學(xué)對風(fēng)濕病的認知也越來(lái)越豐富了，大部分的風(fēng)濕病都會(huì )有關(guān)節炎，但要清楚不是所有的關(guān)節炎都是風(fēng)濕病，但是大部分的風(fēng)濕病有關(guān)節痛或者關(guān)節炎癥，此外，20%的風(fēng)濕病是全身性的疾病，或者說(shuō)有全身表現的。

骨關(guān)節炎也是風(fēng)濕??？

現在認為骨關(guān)節炎也是個(gè)全身疾病，它可以引起精神抑郁癥狀，甚至臟器、還有周?chē)浗M織的表現，所以它是全身疾病，甚至有一部分特別嚴重的致殘的和致命。所以骨關(guān)節也是風(fēng)濕病其中一種。

除了骨關(guān)節炎，還有風(fēng)濕性關(guān)節、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節、銀屑性關(guān)節、脊柱關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等等，關(guān)節炎還會(huì )因為其他疾病所引發(fā)，比如血友病相關(guān)的性關(guān)節炎等等所以它是一組疾病，是人根據他癥狀體征、臨床表現和結果以及治療方法，把它做的不同分類(lèi)，加以區分來(lái)優(yōu)化治療。

骨關(guān)節炎它是跟老化和退行性改變相關(guān)的，是軟骨損傷失去關(guān)節功能，其發(fā)病過(guò)程包含一部分炎癥過(guò)程，但它也是和退行性相關(guān)的。不過(guò)不僅僅有退行性，因為它本身是高度異質(zhì)性疾病，也就是說(shuō)可能是好多不同種疾病，但最后結局都是類(lèi)似的，所以叫做一種名字。目前的研究表明，骨關(guān)節炎可以分類(lèi)有炎癥的、有退行性為主的、遺傳的、勞損型的、還有破壞性等等。