馬上就要回家團圓了，難免和親朋好友喝兩盅，吃飯應酬在所難免，誰(shuí)叫中國是個(gè)人情社會(huì )呢？一味拒絕，確實(shí)有傷情面，但是酒一下肚，痛風(fēng)就會(huì )發(fā)作了。怎么辦??？是不是痛風(fēng)患者就必須得滴酒不沾??？健康過(guò)大年吃在四海八方紅紅火火過(guò)大年
其實(shí)也并非如此，在回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們先看一下痛風(fēng)發(fā)作的機制是什么？
痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的疾病，痛風(fēng)可以發(fā)生在任何年齡的人上，并且痛風(fēng)是一種非常折磨患者的疾病。痛風(fēng)會(huì )發(fā)生的主要原因是身體中尿酸水平超過(guò)正常值，這種情況下就會(huì )有尿酸鹽逐步沉積在關(guān)節腔內部或者軟組織內，在尿酸發(fā)生明顯波動(dòng)的時(shí)候（注意，這里說(shuō)的波動(dòng)，既可以是升高，也可以是降低），局部尿酸微環(huán)境變化，原有的穩態(tài)被打破，就導致痛風(fēng)結晶的析出，化學(xué)性關(guān)節炎的發(fā)生。
大部分情況下，尿酸處于高水平并非是導致化學(xué)性關(guān)節炎發(fā)作的主要原因，那么什么是導致痛風(fēng)發(fā)作的罪魁禍首呢？其實(shí)，導致痛風(fēng)發(fā)作的主要因素就是尿酸平衡的穩態(tài)被打破，出現了明顯的尿酸濃度差，比如說(shuō)，原來(lái)尿酸水平正常，這兩天吃的太好了，突然尿酸水平升高了，就會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎的發(fā)作。
同樣的道理，其實(shí)有時(shí)候尿酸降低的太快，突然從一個(gè)高水平降低到一個(gè)很低的水平，也會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，這個(gè)也就是我們在痛風(fēng)急性期不能降尿酸的原因，所以在急性痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，是不能使用控制尿酸的藥物的，只能是控制炎癥和改善疼痛，等到急性炎癥緩解后才能逐步調節尿酸。
這就解釋了我們生活里另外一些現象，比如，有些典型的痛風(fēng)患者，怎么查尿酸都始終不高，其實(shí)，這些人可能基礎尿酸就很低，升高個(gè)一百多也達不到化驗單中的超標，所以好似不是痛風(fēng)，其實(shí)我們稱(chēng)之為低尿酸痛風(fēng)！還有，有些人尿酸始終都高，但是一輩子都不會(huì )發(fā)作痛風(fēng)，是因為他體內的尿酸平衡處于穩定狀態(tài)。
然而導致尿酸水平升高主要是由于飲食不均衡，許多食物中都含有大量的嘌呤，這些嘌呤在身體中代謝產(chǎn)生尿酸。
為什么喝酒經(jīng)常會(huì )導致痛風(fēng)的發(fā)作呢？這其實(shí)是個(gè)很復雜的問(wèn)題，并非所有的鍋都要酒精一個(gè)人去背，它有點(diǎn)太冤枉了。
首先說(shuō)，尿酸的代謝確實(shí)會(huì )受到酒精的影響。那么，酒精會(huì )從哪些方面影響到尿酸的代謝呢？
第一，直接影響：酒精會(huì )影響尿酸的排泄。因為酒精和尿酸含有相同的基團，所以在腎小管排泄的時(shí)候，會(huì )發(fā)生競爭效應，雖然酒精無(wú)法從腎小管排泄出去，但是它和尿酸的相似性會(huì )阻擋尿酸排隊進(jìn)入腎小管通路，類(lèi)似于占著(zhù)茅坑不拉屎的感覺(jué)。同時(shí)，酒精對于人體是一種有毒物質(zhì)，會(huì )對腎小管的排泄功能產(chǎn)生一定的影響，進(jìn)一步減慢了尿酸排泄的速度。
第二，間接影響：酒精本身代謝的過(guò)程中并不產(chǎn)生嘌呤，但是在喝酒的時(shí)候，人們?yōu)榱酥泻途凭?，減緩酒精的吸收速度，都會(huì )使勁吃吃吃、填肚子，看似是一種保護，其實(shí)這種大量進(jìn)食導致攝入了大量的蛋白類(lèi)食物，這些食物經(jīng)過(guò)消化代謝必然產(chǎn)生大量的尿酸；而且在喝得暈乎乎以后，誰(shuí)還管哪種食物嘌呤含量高，哪種嘌呤含量低，看到什么塞什么，能不尿酸高嗎？
如果一個(gè)人在飲酒方面非?？刂?，那么其實(shí)，造成痛風(fēng)發(fā)作的原因可能并非是酒精惹的禍，而是所謂的間接影響造成的，說(shuō)白了就是沒(méi)管住自己的嘴。當然了，即使管住了嘴，但是酒精的攝入太多，同樣會(huì )造成尿酸排泄障礙，水平增高，痛風(fēng)發(fā)作。
不僅只是食物中有大量嘌呤，酒類(lèi)飲品本身也有比較多的嘌呤。如果痛風(fēng)患者想要喝酒，應該遵循下面幾個(gè)前提：
1、沒(méi)有處于痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間段，這是首要前提。如果痛風(fēng)正在發(fā)作，建議患者不要喝酒，因為喝酒會(huì )進(jìn)一步提高尿酸水平，會(huì )加重病癥的程度。
2、盡量選嘌呤含量低的酒，酒中的嘌呤越低對患者就越好。
3、身體的尿酸水平控制得當，這也是關(guān)鍵的前提，如果尿酸一直處于較高的狀態(tài)，建議還是不要喝酒。
4.不同的酒含有的嘌呤量也不同，患者應該喝嘌呤含量較少的酒。生活中常見(jiàn)的酒有啤酒、白酒、黃酒和紅酒。啤酒稱(chēng)為液體面包，因此酒精外成分的嘌呤含量較高，黃酒次之，白酒本身的嘌呤濃度相對較低，紅酒更低。紅酒是由葡萄釀制成的，原料的蛋白含量較低，紅酒的嘌呤濃度含量是酒類(lèi)中最低的。
相對來(lái)講，在攝入相同酒精量（這里所說(shuō)的是純酒精攝入量）的情況下，攝入同樣的啤酒、黃酒、紅酒、白酒，紅酒和白酒影響較小，啤酒和黃酒影響反而大。
很多人可能覺(jué)得奇怪，為什么白酒比啤酒影響??？這是因為同樣的酒精攝入量，啤酒的液體攝入量很大，啤酒的嘌呤含量本身就高，因此換算出來(lái)，攝入的嘌呤類(lèi)物質(zhì)攝入量就很高了。酒精的直接作用相同，而間接作用啤酒更大，疊加起來(lái)，肯定是啤酒影響大。
當然了，前提是喝酒的量不能太大，不然的話(huà)，酒精本身的直接不良作用就可以超過(guò)不同酒類(lèi)自身嘌呤含量的間接作用了。
說(shuō)到這里，大家心里應該有個(gè)數了，痛風(fēng)患者可以適當飲酒，但是要做到：最小量，選紅酒，管住嘴，別多吃。