唉!身上的肉還沒(méi)有減下去,卻又多了個(gè)小揪揪。
很多人的身上,不經(jīng)意間,都會(huì )有莫名長(cháng)出的小揪揪。
坊間有不少傳言:身上長(cháng)出小揪揪,是HPV感染了。
這到底是怎么回事?不同部位的小揪揪,又預示著(zhù)哪些疾???今天就來(lái)聊一聊……
身上長(cháng)出小揪揪,HPV感染了?
小揪揪是身體上的新生物,也叫疣,是一種常見(jiàn)的慢性病毒性皮膚病,是病毒感染所致的皮膚和黏膜的病變。
通常表現為疣樣增殖,具有接觸傳染性。常見(jiàn)有尋常疣、跖疣、尖銳濕疣。
疣系人類(lèi)乳頭瘤病毒所致,宿主細胞系表皮棘層細胞,引起棘層細胞增生,形成疣樣增殖。疣主要通過(guò)直接接觸傳染,皮膚損傷是病毒感染的重要因素,也可通過(guò)污染物間接傳染。
疣的發(fā)生與機體免疫功能有關(guān),尤其是細胞免疫。
某些惡性腫瘤及長(cháng)期使用免疫抑制劑和皮質(zhì)激素患者,其免疫功能較低,發(fā)生率比普通人群高。
尖銳濕疣由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)引起,是國內常見(jiàn)的一種性傳播疾病。
目前已知HPV有60多種不同的抗原型,其中部分型與生殖器疣、肛門(mén)疣有關(guān),因易在溫暖潮濕環(huán)境中生存增殖,男女的生殖器是最易感部位,70%以上通過(guò)不潔性行為傳染,少數也可間接接觸或母嬰接觸傳染。
部分型與宮頸浸潤癌有關(guān)。此外,還有男性包皮過(guò)長(cháng)者易患本病。
因此,身上長(cháng)出小揪揪,看似是皮膚病的一種表現,但不排除可能是HPV感染。
不同部位的小揪揪,預示哪些疾???
小揪揪常有一定的好發(fā)部位,可能與各部位的解剖和組織學(xué)特點(diǎn)或易受一定環(huán)境的影響有關(guān)。
發(fā)于指背、手背、足背、甲緣等處
多見(jiàn)于青少年。損害起初為針頭大扁平角質(zhì)丘疹,經(jīng)數周或數月后逐漸長(cháng)大成玉米或花生仁大的半球形或不規則形乳頭狀角質(zhì)物,表面粗糙不平,呈皮色、灰色、灰黃色以至污褐色,界限清楚,數目不定,少則一二個(gè),多則數十個(gè)。
通常并無(wú)自覺(jué)癥狀,部分可自行消退。發(fā)生于甲緣者常向甲板下蔓延,有觸痛,且易皸裂、感染。常見(jiàn)于尋常疣,俗稱(chēng)瘊子。
發(fā)于頸部和眼瞼
頂端有角質(zhì)的柔軟細長(cháng)突起,長(cháng)度數毫米。常見(jiàn)于尋常疣,俗稱(chēng)瘊子,絲狀疣。
發(fā)于頭皮部
在同一個(gè)柔軟的基底上叢生出參差不齊的指狀突起,其頂端為角質(zhì)樣物質(zhì)。常見(jiàn)于尋常疣,俗稱(chēng)瘊子,指狀疣。
發(fā)于足底前部受壓部位
常見(jiàn)于跖疣,屬于尋常疣的一種,多單側發(fā)生,數量不定。
發(fā)病多與壓迫、摩擦、外傷、多汗等因素有關(guān)。
由于足底處于受壓狀態(tài),使皮損形成與皮面平行的乳頭狀角質(zhì)增生。皮損初起為米粒大角質(zhì)丘疹,逐漸增大至玉米或花生仁大小,邊緣繞以稍高增厚的角質(zhì)環(huán)。皮損多呈圓形,境界清楚,灰黃色以至污褐色。觸痛明顯,捏擠痛甚于按壓痛,病程慢性,但部分可自行消退。
好發(fā)于經(jīng)常受摩擦和壓迫部位
男性青年,多發(fā)于長(cháng)期走路或久站的人群,如小趾外側、拇趾內側緣、足底前部著(zhù)力點(diǎn)等部位,常見(jiàn)于雞眼。
由于走路時(shí)尖硬的頂端抵壓真皮乳頭層的感覺(jué)神經(jīng)而引起疼痛。當雞眼發(fā)生于趾間時(shí),潮濕溫暖,可使損害浸漬變軟。
好發(fā)于面部、頭皮、手背及胸部等處,尤其顳部
多見(jiàn)于中老年人,常伴有皮脂溢。
早期為扁平略高出皮膚的褐色斑丘疹,逐漸擴大,表面粗糙呈乳頭瘤樣,質(zhì)地柔軟,表面形成一層油脂性痂,擦去后又可再生。部分皮損色素沉著(zhù)明顯。
常見(jiàn)于老年疣,又稱(chēng)脂溢性角化病,是一種良性表皮腫瘤,可能有顯性遺傳傾向。
好發(fā)于羞羞處
常見(jiàn)于尖銳濕疣,潛伏期為1個(gè)月至半年以上,平均3個(gè)月,治愈后可復發(fā),也可與其他性病伴發(fā),病程過(guò)久可轉化為鱗狀細胞癌。
多發(fā)于女性大小陰唇、陰蒂、宮頸、陰道、肛周等部,男性冠狀溝、龜頭、包皮及內板、系帶和肛門(mén)等部位。
皮損開(kāi)始為肉色,淡紅色的丘疹或贅生物,逐漸長(cháng)大,表面凹凸不平,可融合成疣狀、乳頭狀或菜花狀。
近年來(lái),肛門(mén)尖銳濕疣(包括兒童)逐漸增多,潮濕和大便的刺激更易使疣體生長(cháng),可蔓延至直腸,引起疼痛,出現里急后重癥狀。
部分陰莖癌、女陰癌及肛門(mén)癌是在尖銳濕疣基礎上發(fā)生的,有的宮頸疣經(jīng)歷長(cháng)期潛伏后,可漸變成癌。
長(cháng)出小揪揪后,該如何治療?
除少數泛發(fā)者外,應以局部治療為主。包括外用藥、局部注射、液氮冷凍、電灼、二氧化碳激光治療。
小揪揪數量少者,可用銳器刮除,或用鑷子從疣基底部以30度角用力向前快速推除,創(chuàng )面涂碘酒后壓迫止血包扎;凸出明顯者,可用絲線(xiàn)緊貼根部結扎。
跖疣治療,基本同尋常疣,防止繼發(fā)感染,避免手術(shù)切除,以免形成瘢痕。
平時(shí)最好穿軟底鞋或鞋底襯以挖有較疣體略大圓洞的鞋墊以減少壓迫。
患雞眼時(shí),鞋靴要適度而柔軟,有足骨畸形或外生骨疣者宜及時(shí)治療。
老年疣,又稱(chēng)脂溢性角化病。一般不需治療,必要時(shí)可用二氧化碳激光、冷凍、電烙等療法,懷疑惡變時(shí)可手術(shù)切除并送病理檢查。
尖銳濕疣,需保持局部干燥、清潔。
巨大或帶蒂的尖銳濕疣需手術(shù)切除。抗病毒藥物注射療法用于頑固病例或復發(fā)的病例。
日常生活中的注意事項
1.避免食用魚(yú)蝦蟹及酒、辣、酸等刺激性食物。
2.保持皮膚清潔衛生,減少刺激。
3.適當的運動(dòng)鍛煉,提高機體抵抗力;保持健康心理。
4.謹遵醫囑,既不忽視也不過(guò)度治療。
5.對傳染性疾病,注意個(gè)人衛生、衣服消毒和隔離治療。
6.對外陰、肛周、眼、口、鼻孔等處,可用生理鹽水清潔。
本文專(zhuān)家:楊師,北京協(xié)和醫學(xué)院比較醫學(xué)中心,副研究員