文/羊城晚報全媒體記者 林清清圖、視頻/羊城晚報嶺南名醫工作室

正如有的人說(shuō)自己喝水都胖，有的人不管晚上睡多久白天還是犯困。廣東省人民醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科睡眠呼吸中心主任醫師歐瓊教授說(shuō)，如果上述情況伴有打鼾的話(huà)，很可能是因為你患有睡眠呼吸暫停。它可導致你不知覺(jué)的睡眠障礙，是睡了還犯困的原因。

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打鼾不是胖子或老人的必然

睡覺(jué)打鼾，并不是胖子或老人的必然或專(zhuān)利。各年齡段的人都可打鼾，男女都有，30歲-50歲成年人多見(jiàn)，打鼾是睡眠呼吸暫停的典型表現。

失眠與睡眠呼吸暫停是目前最常見(jiàn)的兩種睡眠障礙。歐瓊教授表示，目前在全世界范圍內，睡眠呼吸暫停的患病率越來(lái)越高，在各國的睡眠中心診療的患者中，90%以上是睡眠呼吸暫停，這其中的50%以上合并有失眠。睡眠呼吸暫停典型特點(diǎn)就是打鼾。但不管什么年齡，打鼾就預示著(zhù)睡覺(jué)時(shí)你的上氣道受阻了，這就需要關(guān)注。

歐瓊表示，目前，國際國內高血壓防治指南已將睡眠呼吸暫停確定為高血壓的病因之一。研究表明，臨床上的80%難治性高血壓與打鼾有關(guān)。但很多人并不知曉，認為打鼾的人多的是，很正常；或認為打鼾是胖子或老人面臨的一件尷尬事情。這些看法導致不去診治或不恰當診治，都是不科學(xué)的。

最容易被人忽視的一點(diǎn)是，有些打鼾者得了高血壓，因為沒(méi)有做睡眠呼吸暫停的評估，可能花了相當長(cháng)的時(shí)間在降壓上。等到血壓降不下來(lái)，變成難治性高血壓的時(shí)候，才發(fā)現是打鼾導致的，為時(shí)已晚。

除了心腦血管風(fēng)險以外，有睡眠呼吸暫停的人與普通人相比，中風(fēng)風(fēng)險增大2倍，房顫風(fēng)險增大4倍。此外，長(cháng)期打鼾帶來(lái)的缺氧，會(huì )令代謝處于紊亂狀態(tài)，引起機體一系列反應，包括免疫功能下降、炎癥反應、氧化應激等，繼而引發(fā)全身多系統疾病，包括糖尿病、代謝綜合癥等。

如何發(fā)現危險的打鼾？

怎樣的打鼾是有危險的？歐瓊表示，可以通過(guò)一些簡(jiǎn)單的方法判斷：如家人發(fā)現鼾聲不規律，鼾聲忽高忽低或停頓，這往往預示著(zhù)伴有呼吸暫停。

如果是獨自睡覺(jué)，如何發(fā)現自己打鼾有問(wèn)題？當你發(fā)現自己不管睡多久，白天都犯困，特別是早上睡醒后口干、睡不解乏，白天感到疲勞、力不從心，那么就要注意是否有異常的睡眠呼吸暫停，這個(gè)時(shí)候應該到醫院睡眠監測中心進(jìn)行相應的睡眠檢測和評估。

擺脫打鼾有方法

想要擺脫打鼾帶來(lái)的睡眠呼吸暫停，有何方法？首先可以改變睡眠體位，側睡的話(huà)有時(shí)候就能很好地避免打鼾。通常來(lái)說(shuō)，如果是肥胖的打鼾者，還要考慮減重。

戒煙戒酒或者少煙少酒也是打鼾者必須在生活中注意的。因為長(cháng)期吸煙和酒精刺激，會(huì )影響上氣道肌肉的收縮功能，是睡眠呼吸暫停的一個(gè)重要的高危因素。

歐瓊表示，除了生活方式干預外，臨床上有很多相應的治療睡眠呼吸暫停的方法。包括持續氣道正壓通氣、使用口腔矯治器治療，或是一些外科手段。但10個(gè)打鼾者可能有10個(gè)不同的原因，不能一概而論，應該在專(zhuān)科醫生評估下，進(jìn)行個(gè)體化治療。而伴有失眠有打鼾的病人，不建議自行吃安眠藥，而應先到醫院進(jìn)行科學(xué)的評估診斷，以免吃藥掩蓋了病情。

對普通大眾而言，養成規律睡眠習慣非常重要。歐瓊提醒，一個(gè)好的睡眠，能讓你第二天感到精力體力充沛，能精神飽滿(mǎn)地投入每一天的工作學(xué)習和生活。