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我是湯圓媽媽?zhuān)幻呒売龐霂熀蜖I(yíng)養師，也是3歲孩子的媽媽?zhuān)嗄陱氖掠齼汗ぷ?，熱衷于給媽媽科普育兒經(jīng)驗，寶寶健康咨詢(xún)。

今天跟大家講講孩子被異物卡喉怎么急救？

食物、異物卡喉常見(jiàn)于兒童進(jìn)食或口含異物時(shí)，嬉笑、打鬧或啼哭時(shí)也會(huì )發(fā)生。而這種意外一旦發(fā)生，幾乎沒(méi)有入院急救的時(shí)間。

值得一提的是，氣管異物阻塞集中發(fā)生在3歲以下兒童，其中，男孩占到70%左右。在異物卡喉事件中，瓜子、花生、糖果、小玩具、小飾品……都屢見(jiàn)不鮮，而且這些小玩意都是孩子的心愛(ài)之物。當發(fā)生類(lèi)似事件時(shí)，孩子通常表現為突然嗆咳、不能發(fā)音、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫，嚴重者可迅速出現意識喪失，甚至呼吸心跳停止。若不及時(shí)搶救，將會(huì )危及生命，即使搶救成功，也可能會(huì )留下嚴重后遺癥。

近年來(lái)，兒童被異物卡喉致傷致死的新聞屢見(jiàn)不鮮，令人心痛，那么家長(cháng)們，又該如何預防氣管異物的發(fā)生？一旦發(fā)生，該采取哪些急救措施？

為什么會(huì )發(fā)生氣管異物?

任何與氣體無(wú)關(guān)的東西進(jìn)入氣管內都叫氣道異物，它好發(fā)于學(xué)齡前兒童。

之所以會(huì )發(fā)生異物卡喉是因為在喉以上的部位叫咽腔，咽喉往下可分為兩個(gè)腔道，前面叫氣道，后面是食道，兩者之間有一重要組織叫會(huì )厭軟骨。當進(jìn)食時(shí)，會(huì )厭軟骨遮蔽喉腔，使食物不能進(jìn)入到氣道里；反之，當喘氣和說(shuō)話(huà)時(shí)，會(huì )厭軟骨張開(kāi)，使氣體能夠順利進(jìn)入氣道內。因此，若在吃飯時(shí)同時(shí)說(shuō)話(huà)，會(huì )厭軟骨關(guān)閉不嚴，使食物進(jìn)入氣道內，從而導致氣道異物。

發(fā)生氣管異物，家長(cháng)該如何處理?

當發(fā)生這種情況，家長(cháng)們一定要保持鎮靜，不要慌張，盡量讓孩子保持安靜，另外，孩子吃任何東西之后，若出現劇烈嗆咳，不管以后有沒(méi)有任何癥狀，都應帶孩子及時(shí)去醫院就醫，不要抱有僥幸心理，在送孩子去醫院的路上，應盡可能讓孩子右側體位朝下。因為一般異物容易存留在孩子的右側支氣管口里，右側體位朝下能避免對孩子進(jìn)一步的傷害，若異物較大，完全遮蔽聲門(mén)時(shí)，孩子可能迅速出現窒息，應立即采取自救。

海姆立克急救法

萬(wàn)一吃東西被噎住，家長(cháng)要馬上處理，因為大腦缺氧只要5分鐘，腦細胞就開(kāi)始死掉，就算你救回來(lái)，也會(huì )造成不能修復的永久傷害。海姆立克急救法專(zhuān)門(mén)對付食物嗆咳，數十年來(lái)已經(jīng)救了100萬(wàn)人的性命。

第一級處理：確定孩子能否咳嗽

當發(fā)現孩子呼吸困難，檢查他是否可以咳嗽或發(fā)出聲音。如果能夠咳嗽，鼓勵并幫助他試著(zhù)將異物咳出。

如果通過(guò)這種方式不能夠將氣管內異物咳出，準備采取急救措施并馬上撥打急救電話(huà)。

第二級處理：檢查孩子能否呼吸

如果孩子喘鳴、吞咽困難、聲音嘶啞、面色蒼白，或揮舞著(zhù)雙臂，卻發(fā)不出聲音，應迅速檢查他的胸口并聽(tīng)呼吸聲音。

第三級處理

1.讓孩子俯傾并拍背。

將孩子上身前傾，俯臥于搶救者臂肘上，頭部下垂，搶救者用力拍打其背部，借助重力，促使異物排出。（注意不要擋住孩子的嘴或扭曲他的脖子）

2.用右手掌拍擊孩子的背部，5次后停止。

如果五次之后，孩子仍沒(méi)有將異物吐出，準備擠壓孩子的腹腔，這時(shí)需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。

3.使孩子仰躺在你的手臂上，并保持頭低腳高的體位。

4.用食指和中指對孩子的胸部進(jìn)行沖擊按壓，用力適當，5次后停止

此時(shí)檢查孩子口中是否有異物排出，有的話(huà)用鑷子取出；沒(méi)有的話(huà)重復之前的動(dòng)作，以5次背部拍擊+5次胸部沖擊按壓為一組，直到脫離危險或急救人員到來(lái)。

5.如果異物去除，阻塞緩解，仍應該密切關(guān)注孩子的情況。一些異物可能依然存在，如果他吞咽有困難，或者持續的咳嗽，應該立即尋求醫療幫助。

預防氣道異物阻塞的注意事項：

不要給孩子吃不能咀嚼的食物，3歲以?xún)葘殞毑灰o花生、瓜子、蠶豆等不易咬嚼的食物；5歲以下寶寶不要吃泡泡糖和不要進(jìn)食體積較小的果凍等食物；教育孩子正在吃食物或口中含有東西時(shí)，不要哭、笑或玩耍；告訴孩子不要將小物件含在口內玩;小兒玩具不要帶有容易脫落的小零件；對于剛會(huì )爬、會(huì )走的寶寶，周?chē)豢煞胖眯∥锛?，以免抓到后放入口中；有的家長(cháng)對拒服藥物的孩子，采取捏著(zhù)鼻子灌藥的辦法，這也是非常危險的！捏住鼻子，幼兒用嘴喘氣，極易將藥水吸入氣道；孩子吃東西時(shí)不要跟他說(shuō)話(huà)，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被誤吸。

希望每一位家長(cháng)都能夠懂得急救方法，但是永遠不要有用到的時(shí)候！

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